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Question écrite concernant les mesures prises pour lutter contre les inégalités sociales dès la naissance.

de
Latifa Aït Baala
à
Elke Van den Brandt et Alain Maron, membres du Collège réuni en charge de l'action sociale et de la santé (question n°337)

 
Date de réception: 27/01/2021 Date de publication: 26/03/2021
Législature: 19/24 Session: 20/21 Date de réponse: 25/03/2021
 
Date Intitulé de l'acte de Référence page
16/02/2021 Recevable p.m.
 
Question    Le Plan Santé bruxellois souligne qu’en 2015, 22% des enfants naissent dans un ménage sans revenu de travail en Région bruxelloise et que 39% naissent dans un ménage avec un seul revenu. Par ailleurs, les enfants qui naissent dans un ménage sans revenu du travail courent environ deux fois plus de risques d’être mort-nés ou de décéder dans la première année de vie, par rapport aux enfants qui naissent dans un ménage à deux revenus.

Le Plan Santé bruxellois affichait les objectifs suivants pour 2019-2020 :

· Soutenir les acteurs qui offrent dès aujourd’hui un accès aux femmes enceintes les plus vulnérables. Où en est-on ? De quelle aide parle-t-on et a-t-elle été octroyée ?
· Lancement d’une concertation en vue de construire un plan périnatalité bruxellois. Quand, comment et avec qui cette concertation a-t-elle eu lieu ?
· Participation au projet Born in Brussels. De quoi s’agit-il ? Sous quelle forme avez-vous, ou non, participé au projet ?

· Quelles autres mesures avez-vous prises pour lutter contre les inégalités dès la naissance, en concertation avec les autres niveaux de pouvoir ?
· Partagez-vous les objectifs à l’horizon 2025 du Plan Santé bruxellois, qui consistaient à la construction de réseaux périnataux et à assurer une consultation prénatale pour toutes les femmes pendant le 1
er trimestre de la grossesse ? Pourquoi (pas) ?
· Quelle place tient cet enjeu dans les Etats-Généraux du Social et de la Santé ?
 
 
Réponse    Par rapport au soutien des acteurs qui offrent un accès aux femmes enceintes les plus vulnérables, en 2019 et 2020, une subvention de respectivement 40.000 et 30.000 EUR a été accordée à l’asbl Aquarelle, pour le suivi médico-social des femmes enceintes ou ayant accouché, non couvertes par la sécurité sociale ou confrontées à la problématique de l’immigration. Il s'agit d'un programme éducatif s’adressant aux jeunes femmes vivant dans la précarité, principalement axé sur l’allaitement et la contraception.

Par rapport au projet Born in Brussels (
https://www.bornin.brussels/), il est important d’expliquer que c’est un dispositif constitué des outils suivants :

• Un outil en ligne destiné aux professionnels du secteur périnatal désireux d’accorder à chaque (future) maman un trajet de soins le plus approprié possible durant la grossesse et 6 semaines après la naissance. Pour les y aider, un numéro d’appel de soutien à la première ligne de soins est à leur disposition.

• Une plateforme web de ressources et d’informations autour de la périnatalité destinée aux parents, futurs parents et professionnels du secteur périnatal.

Le projet est porté par l'asbl CDCS. En 2019 et 2020, la Commission communautaire commune a accordé un subside de 35.000 EUR à l'asbl pour ce projet. Le subside a été octroyé à titre d'intervention dans les frais de fonctionnement, de personnel et de maintenance informatique.


De leur côté certains CPAS ont fait un travail de conventionnement avec des sages-femmes dans le cadre de leur politique santé sur leur territoire afin de d’inclure dans les aides sociales de base lors d’une grossesse un suivi pre-, pendant et postnatal pour ce type de public précarisé afin de lutter contre les inégalités sociales dès la conception de l’enfant.


Dans le cadre du Plan Social Santé Intégré et ces états généraux il est important d’expliquer que ce Plan se base sur le travail collectif de différents groupes de travail ainsi que sur la consultation citoyenne sur des thématiques social-santé. De même les actions du PSSI s’appui sur les actions des trois plans de référence, dont le Plan de Santé de bruxellois. Les mesures prises dans le cadre de ces plans pour lutter contre les inégalités sociales depuis la naissance seront donc également incluses dans le nouveau plan PSSI.




La lutte contre les inégalités sociales dès la naissance a été en partie traitée dans le groupe de travail « Inégalités environnementales et sanitaires ». Le groupe de travail a souligné l'impact direct, mais encore insuffisamment connu, des perturbateurs endocriniens sur les femmes enceintes et le fœtus. Il a été recommandé de développer une campagne de prévention ciblant les femmes (avant la conception et pendant la grossesse) et impliquants des acteurs clés (comme des médecins, des sages-femmes et des éducateurs).