Question écrite concernant la santé bucco-dentaire des résidents de maisons de repos et de soins.
- de
- Ibrahim Dönmez
- à
- Elke Van den Brandt et Alain Maron, membres du Collège réuni en charge de l'action sociale et de la santé (question n°365)
| Date de réception: 17/03/2021 | Date de publication: 12/05/2021 | ||
| Législature: 19/24 | Session: 20/21 | Date de réponse: 11/05/2021 | |
| Date | Intitulé de l'acte | de | Référence | page |
| 29/03/2021 | Recevable | p.m. |
| Question | La santé bucco-dentaire est mauvaise chez les personnes âgées, qu’elles vivent à domicile, ou, plus encore, en milieu institutionnalisé. Selon une étude de l’ULiège, plus de 50% des patients institutionnalisés sont édentées, et le nombre moyen de dents présentes en bouche, chez les patients dentés, est de 10. En termes de soins, les patients les plus âgés, sont ceux qui nécessitent les soins les plus importants au niveau buccal (dentition, plaque, gencives etc.). Sachant que les personnes âgées institutionnalisées présentent une moyenne d’âge souvent plus élevée et un état de santé général et mental plus altéré, leur état oral est donc généralement plus mauvais que celui des personnes âgées indépendantes vivant à domicile. En institutions ou en milieu hospitalier, on constate que les soins d’hygiène dentaire et prothétiques ne sont que peu ou pas du tout pris en charge par le personnel soignant. L’hygiène bucco-dentaire semble «oubliée» quand un patient n’est pas en mesure d’assurer soi-même son hygiène corporelle. Mais si les aînés ont une mauvaise hygiène bucco-dentaire, c’est aussi parce qu’il existe des facteurs de risque liés à l’âge : insuffisance salivaire (xérostomie), polymédication et polypathologie, problèmes diététiques ou de déglutition et dépendance physique. Cette situation a des conséquences sur la qualité de vie et la nutrition (déséquilibre alimentaire), ce qui augmente le risque de contracter des maladies cardiovasculaires, des pneumopathies et des dysfonctionnements immunitaires. La bonne prise en charge bucco-dentaire des aînés est un défi incontournable auquel les institutions de soins devront faire face. Nous pensons que plus de moyens doivent être mis en œuvre afin d’améliorer cette situation. A la lumière de cette information, je souhaite vous poser les questions suivantes : - En terme de sensibilisation, quelles sont les actions mises en place par la COCOF et la COCOM ? - Disposez-vous de chiffres ou de rapports liés à la santé bucco-dentaire des résidents de maisons de repos et de soins ? |
| Réponse | La santé bucco-dentaire des personnes âgées est une problématique dont nous avons pleinement conscience. Aujourd'hui, le suivi de la santé bucco-dentaire des personnes âgées est obligatoire au sein des maisons de repos, maison de repos et de soins et établissements qui offrent des places de court-séjour. Ainsi, l'arrêté du Collège réuni 3 décembre 2009 fixant les normes d'agrément auxquelles doivent répondre les établissements d'accueil ou d'hébergement pour personnes âgées stipule: " Art. 152. § 1er Il est tenu, pour chaque personne âgée, un dossier médical mentionnant notamment la date de la visite du médecin traitant, ses directives, les médicaments ainsi que les soins à administrer, les éventuels régimes et les examens médicaux demandés. Ce dossier mentionnera également les informations relatives : 1° au contrôle régulier du poids; 2° au contrôle régulier de l'hygiène buccodentaire - prothèses dentaires incluses; 3° aux signes de risque distinctifs de dénutrition, particulièrement en cas de maladie, information transmise au médecin traitant ou au diététicien." Au sein des maisons de repos et de soins, la mise en place de politiques concernant les soins bucco-dentaires est une des tâches du médecin coordinateur et conseiller. Ces politiques doivent être mises en place en concertation avec le ou les infirmier(s) chef(s). (Annexe B point 3.H. de l'arrêté royal du 21 septembre 2004 fixant les normes pour l'agrément spécial comme maison de repos et de soins). Les normes d'agrément susmentionnées sont vérifiées lors des inspections sur place. Malheureusement, nous ne disposons actuellement pas de données centralisées sur la santé bucco-dentaire des résidents en maison de repos et maisons de repos et de soins. Le service inspection a néanmoins accès à ces données lors du contrôle des normes d'agrément. |