Schriftelijke vraag betreffende types Covid-19-tests gebruikt in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest.
- Indiener(s)
- Céline Fremault
- aan
- Elke Van den Brandt en Alain Maron, leden van het Verenigd College bevoegd voor Welzijn en Gezondheid (Vragen nr 183)
| Datum ontvangst: 20/08/2020 | Datum publicatie: 12/10/2020 | ||
| Zittingsperiode: 19/24 | Zitting: 19/20 | Datum antwoord: 02/10/2020 | |
| Datum | behandeling van het stuk | Indiener(s) | Referentie | Blz. |
| 21/08/2020 | Ontvankelijk | p.m. | ||
| 02/10/2020 | Bijlage aan het antwoord | p.m. | Bijlage |
| Vraag | In de kranten van dinsdag 18 augustus stond dat een Deense studie over de betrouwbaarheid van zestien serologische tests op Covid-19 de betrouwbaarheid van de testkits DiaSorin, waarvan de Belgische overheden een miljoen exemplaren hebben besteld, in twijfel trekt. België zou dus een miljoen onbetrouwbare testkits krijgen volgens de tijdschriften Knack en Le Vif/L'Express. In dat verband wens ik u de volgende vragen te stellen: - Kunt u alle types Covid-19-tests en de specifieke kenmerken ervan preciseren die in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest en door de GGC worden gebruikt sinds midden maart, dus sinds het begin van de coronacrisis? Kunt u, voor elk type test, de locaties, de redenen voor het gebruik, de geteste groepen en het totale aantal sinds medio maart vermelden? - Op het sociale netwerk Twitter hebt u op dinsdag 18 augustus het volgende gepost: "Het artikel stelt dat het gaat om serologische tests (die gebruikt worden om na te gaan of er antistoffen in het bloed zitten en of er immuniteit is) en niet om PCR-tests, die worden gebruikt om na te gaan of men drager van het virus en besmettelijk is. Het gaat dus niet om de tests in de rusthuizen.”. Welke types tests worden sinds medio maart gebruikt in de Brusselse rusthuizen? Om welke redenen? Werden sinds de uitbraak van de Covid-19-crisis serologische tests gebruikt in de Brusselse rusthuizen? Zo ja, waarom? - Nog steeds op dinsdag 18 augustus hebt u via het sociale netwerk Twitter laten weten dat de GGC wel degelijk gebruikmaakte van serologische tests, maar "(...) dat serologische tests niet hetzelfde gebruik hebben". Heeft de GGC serologische tests gebruikt? Zo ja, wanneer, om welke reden(en), met welk(e) gebruik(en), op welke locatie(s), voor welk(e) groep(en)? Heeft de GGC testkits DiaSorin gebruikt? |
| Antwoord | 1. Er bestaan verschillende soorten diagnostische tests op basis van een staalafname: - moleculaire tests: PCR of antigen sneltest (nasofaryngeaal staal) - Serologische tests (bloedmonster) De specificiteit van de moleculaire tests is extreem hoog aangezien een vals-positief resultaat vooral mogelijk is door externe besmetting na de afname1. Voor de serologische tests zijn er naargelang de test grote kwaliteitsverschillen, en dus ook verschillen in specificiteit. De Risk Assessment Group heeft de indicaties voor screenings met deze tests en de bijbehorende doelgroepen uitgewerkt en de Risk Management Group heeft ze gevalideerd. Ze worden gepubliceerd op de website van Sciensano onder de rubriek "indicaties voor testen". Van 1 maart tot 27 augustus werden door het netwerk van laboratoria en het nationaal platform 1.703.123 tests uitgevoerd voor het hele land. Van 14 tot 20 september (laatste week van de geconsolideerde gegevens) werden 25.104 tests uitgevoerd in het Brussels Gewest. 2. In de rusthuizen worden PCR-tests via een nasofaryngeaal staal uitgevoerd. Ze zijn betrouwbaar en laten toe snel profylactische maatregelen te treffen om een eventuele verspreiding van de epidemie in deze instellingen te beperken. Serologische tests worden in de rusthuizen onder zeer specifieke omstandigheden gebruikt die door de RMG zijn gevalideerd: - Bij ambulante of gehospitaliseerde patiënten die een langdurig klinisch beeld suggestief voor COVID-19 vertonen, maar waarvan de PCR-test negatief is, of die niet getest konden worden binnen de 7 dagen na het begin van de symptomen. De serologie wordt minstens 14 dagen na het begin van de symptomen uitgevoerd. - In het kader van de differentiële diagnose bij een atypische klinische presentatie. De serologie wordt uitgevoerd minstens 14 dagen na het begin van de symptomen. - Om de serologische status te onderzoeken bij het zorgpersoneel met een hoog risico op blootstelling aan COVID-19 (COVID-afdelingen of rusthuizen) in het kader van het lokale risicomanagement. 3. Naast bovenstaande indicaties (zie vorige vraag) werden serologische tests in een ziekenhuisomgeving ook goedgekeurd voor gehospitaliseerde patiënten die voldoen aan de definitie van een mogelijk geval EN waarbij de CT-Thorax suggestief is voor COVID-19, maar de PCR-test negatief is. De serologie wordt minstens 7 dagen na het begin van de symptomen uitgevoerd. Het FAGG en Sciensano staan in voor de validatie van de tests. Het FAGG heeft met betrekking tot de DiaSorin-tests en naar aanleiding van de controverse hierover op 20 augustus een persbericht opgesteld (https://www.fagg.be/nl/news/serologische_covid_19_testen_aangekocht_door_de_overheid_zijn_betrouwbaar). 1 Sciensano. Fact sheet COVID-19 disease (SARS-CoV2 virus). 14 june 2020, version 5 https://covid-19.sciensano.be/sites/default/files/Covid19/COVID-19_fact_sheet_ENG.pdf |