Logo Parlement Buxellois

Schriftelijke vraag betreffende de Impacttests betreffende de verschillende Brusselse institutionele actoren op het vlak van gezondheid en welzijn

Indiener(s)
David Weytsman
aan
Elke Van den Brandt en Alain Maron, leden van het Verenigd College bevoegd voor Welzijn en Gezondheid (Vragen nr 375)

 
Datum ontvangst: 05/03/2021 Datum publicatie: 12/05/2021
Zittingsperiode: 19/24 Zitting: 20/21 Datum antwoord: 11/05/2021
 
Datum behandeling van het stuk Indiener(s) Referentie Blz.
01/04/2021 Ontvankelijk p.m.
 
Vraag    Om de evaluatie van de impact van het gezondheidsbeleid te ontwikkelen, voorziet het Brussels Gezondheidsplan in het uitbouwen van een expertisedienst die op vrijwillige basis impacttests kan aanbieden aan de verschillende Brusselse institutionele actoren.
Wat de doelstelling 2019-2020 betreft, voorziet het Brussels Gezondheidsplan aldus in het volgende:
- Uitvoering van een impactevaluatie (op gezondheids- en armoedevlak) van het proefproject met het oog op ouderen langer thuis laten wonen via een wijkaanpak en een impactevaluatie van een tewerkstellingsbeleid voor inschakelingsovereenkomsten in samenwerking met het Observatorium voor de Werkgelegenheid van Actiris. Werden die evaluaties uitgevoerd? Wat komt daaruit naar voren?
- Subsidie toegekend aan de vzw SACOPAR voor de bewustmaking van de gemeentebesturen over de integratie van gezondheidszorg als integraal deel van de plaatselijke ontwikkeling. Werden de subsidies toegekend aan de vzw in kwestie? Hoeveel bedragen ze in 2019, 2020 en 2021? Welke feedback krijgt u van de vzw?
- Voorstellen dat de algemene beleidsverklaringen 2019-2024 zowel op gewestelijk als bicommunautair niveau geanalyseerd worden door het Observatorium voor Gezondheid en Welzijn om te bepalen welke ontwerpen en regelgevingen prioritair zouden moeten worden onderworpen aan de gezondheidsimpacttest. Is dat gebeurd voor de ABV 2019-2024? Ingeval die verbintenis niet kon worden nagekomen, waarom dan niet?
- Hoe staat u tegenover Doelstelling 2025 van het Brusselse Gezondheidsplan, die erin bestaat de screening van de gewestelijke en bicommunautaire ABV’s te integreren om te bepalen welke ontwerpen en regelgevingen prioritair zouden moeten worden onderworpen aan de impacttest?
 
 
Antwoord    Het Observatorium voor Gezondheid en Welzijn voerde een impactevaluatie uit van het Inschakelingscontract in samenwerking met view.brussels. Het Observatorium stond in voor het kwalitatieve luik van deze evaluatie en voerde hiervoor interviews en focusgroepen uit met de jongeren die een contract hebben gelopen, de coaches van Actiris en de werkgevers. De evaluatie werd in juni 2019 gepresenteerd en overhandigd aan de toenmalige minister en zijn kabinet. De evaluatie bracht verschillende aanbevelingen naar voor die de impact van de maatregel op het welzijn en de gezondheid van de jongeren positief zou beïnvloeden. De methode en specifieke aanpak van het evaluatie was tijdsintensief door de grote hoeveelheid stakeholders die werden betrokken, maar bracht zeer interessante resultaten naar voor.
Daarnaast is het Observatorium momenteel bezig met de evaluatie van de drie pilootprojecten in het kader van de ontwikkeling van een geïntegreerd model voor buurtzorg om ervoor te zorgen dat ouderen zelfstandig kunnen blijven wonen. Deze evaluatie zal in juni 2022 worden afgerond, maar dit betreft geen impactevaluatie armoede of gezondheid.


Vzw SACOPAR wordt sinds 2019 door de Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie gefinancierd in het kader van de sensibilisering van de Brusselse gemeenten met het oog op ‘de integratie van de gezondheid in alle beleidslijnen, door te werken rond de factoren die bepalend zijn voor de gezondheid.’ Volgens de definitie van de Wereldgezondheidsorganisatie (2013) betreft het: ‘een intersectorale aanpak van het overheidsbeleid die systematisch rekening houdt met de gezondheidsgevolgen van de beslissingen, die synergiën nastreeft en nefaste gevolgen vermijdt voor de gezondheid, om de volksgezondheid en gezondheidsgelijkheid te verbeteren.’ De bevordering van deze aanpak en de implementatie van de praktijk van impactevaluaties op vlak van gezondheid vormt een van de doeleinden van het Brusselse Gezondheidsplan, dat tijdens de vorige legislatuur werd uitgewerkt. De subsidie werd aan de vzw toegekend in het kader van de uitrol op lokaal niveau.

SACOPAR beschikte hiervoor over een subsidie van 60.000 € in 2019 en 75.000 € in 2020. Een subsidieaanvraag voor een bedrag van 75.000 € werd ingediend voor het jaar 2021; deze wordt momenteel geanalyseerd.

Het jaar 2019 was gewijd aan de contacten met de verkozenen en de bestuurlijke kaderleden van de 19 Brusselse gemeenten met het oog op de uitvoering van de eerste fase van dit sensibiliseringproject, waarin de gezondheid in alle beleidslijnen geïntegreerd wordt. De activiteit werd in verschillend fases uitgerold: contactname met de burgemeesters; vaststelling van de ‘sleutelactoren’; analyse van de verbanden tussen de gemeentelijke prioriteiten en de factoren die bepalend zijn voor de gezondheid; aanmaak van gegevensbanken voor het aansturen van de activiteit; uitwerking van interventie-instrumenten en terbeschikkingstelling van middelen voor een betere kennis van de concepten en de doelpraktijken. Dankzij de talrijke contacten werden de volgende wensen van lokale actoren geïdentificeerd: de uitwisseling van ervaringen en goede praktijken tussen de gemeenten; de informatie over de beschikbare middelen (projectbegeleiding, methodologische en strategische ondersteuning, …) in de sectoren die de gezondheid/levenskwaliteit van de inwoners van een gemeente beïnvloeden en de informatie betreffende elders uitgevoerde verwezenlijkingen.

In het licht van de gezondheidscontext, moest het programma voor het jaar 2020 aangepast en de werkwijzen herzien worden. De nieuwe wendingen slaan vooral op activiteiten ter versterking van het project, mede door de nieuwe contacten (met de sociale coördinaties van het OCMW bijvoorbeeld), de verspreiding van informatie die gebaseerd is op een strategie van hervormde communicatie en activiteiten met een beperkt aantal deelnemers. Concreet halen we de vaststelling van prioritaire gemeentelijke projecten aan die een identificatie van de ontwikkelde thematische expertises op lokaal niveau, in samenhang met de factoren die bepalend zijn voor de gezondheid, mogelijk heeft gemaakt. Zes gemeenten werden in dit kader bereid gevonden om hun kennis te delen via de medewerking aan geschreven producties (newsletter). Of nog de vaststelling van gemeenschappelijke belangen, van thematiek en van de zoektocht naar middelen onder de verschillende gemeenten onderling die ertoe heeft geleid dat de vzw SACOPAR stappen ondersteunt in het overleg en de intercommunale opbouw, via de uitwerking van een programma van opleidingswebinars dat ter evaluatie voorligt.

In het kader van de ontwikkeling van het Geïntegreerde Welzijns- en Gezondheidsplan, Brussels Takes Care, waar het Brussels Gezondheidsplan deel van zal uitmaken, wordt er momenteel nagedacht over de strategie om nieuwe impactevaluaties te realiseren. De ervaringen met gerealiseerde evaluaties waren positief, maar hun tijdrovende karakter is niet altijd compatibel met de politieke realiteit. Het kabinet denkt daarom samen met het Observatorium na over de modaliteiten en aanpak van nieuwe impactevaluaties. Een belangrijk element in deze nieuwe strategie zal de ontwikkeling van minder extensieve evaluaties zijn, waarbij een snellere procedure op kortere termijn beleidsaanbevelingen kan produceren. Momenteel staan er geen nieuwe impacttesten staan, maar in het kader van dit denkproces en het plan zullen ook de prioriteiten worden vastgelegd waarop nieuwe impactevaluaties zich zullen moeten richten.