Logo Parlement Buxellois

Schriftelijke vraag betreffende de aangekondigde bundeling van de krachten van GGC, VGC en Cocof voor het gezondheidsbeleid in het Gewest

Indiener(s)
Bianca Debaets
aan
Elke Van den Brandt en Alain Maron, leden van het Verenigd College bevoegd voor Welzijn en Gezondheid (Vragen nr 584)

 
Datum ontvangst: 10/05/2022 Datum publicatie: 20/09/2022
Zittingsperiode: 19/24 Zitting: 21/22 Datum antwoord: 14/07/2022
 
Datum behandeling van het stuk Indiener(s) Referentie Blz.
31/05/2022 Ontvankelijk Uitgebreid Bureau van de Verenigde vergadering
 
Vraag   

Op donderdag 28 april laatstleden stelde de Brusselse Regering de krachtlijnen van het beleid voor de tweede helft van de legislatuur voor. Bij de prioriteiten in het kader van de GGC, kwam ook het gezondheidsbeleid aan bod. Zo wordt er werk gemaakt voor een plan voor gezondheidspromotie 2023-2027, naast een actieplan voor de bestrijding van armoede en sociale ongelijkheid inzake gezondheid.

De verschillende Brusselse Regeringen (GGC, VGC en Cocof) zullen hun complementaire bijdragen bundelen, luidde het in de Belga-mededeling. Voorts wil men tevens een stap verder zetten in ‘de harmonisering van het welzijns- en gezondheidsbeleid voor het hele Gewest’, waarvoor een tijdschema is vastgelegd voor ‘de overdracht van bepaalde steunmechanismen en diensten van de Cocof naar de GGC’. Het gaat in het bijzonder om de individuele hulp en steunmaatregelen voor de tewerkstelling van personen met een handicap en de onthaalcentra voor nieuwkomers.

Vandaar dat ik u graag volgende vragen stel:

  • Kan u nader toelichten of de complementaire bijdragen al in kaart zijn gebracht? Op welke domeinen? Welke concrete domeinen, acties of budget worden bijeengebracht (opgesplitst per beleidsniveau/overheid)? Welke voorbereidingen worden daaromtrent reeds opgestart? Welk tijdspad wordt hiertoe voorzien? Op welke manier en wanneer zal hieromtrent ook het nodige overleg gevoerd worden met de Gemeenschappen?

  • Welke middelen en personeel (per beleidsniveau) worden er vrijgemaakt voor de uitvoering van een actieplan voor de bestrijding van armoede en sociale ongelijkheid inzake gezondheid? Welke werkverdeling werd daaromtrent afgesproken? Welke veldactoren zullen hierbij betrokken worden?

  • In het kader van ‘de overdracht van bepaalde steunmechanismen en diensten van de Cocof naar de GGC’: op welke manier en volgens welke timing zal deze overdracht geregeld worden? Hoeveel budget zal er ingekanteld worden? Op welke manier wordt de tweetaligheid verzekerd van die diensten die worden overgedragen?

  • Kan u in het bijzonder toelichten hoe deze inkanteling van diensten van de Cocof naar de GGC een impact zal hebben op het taalbeleid in de rust- en verzorgingstehuizen die onder hun respectievelijke bevoegdheden vallen? Welke afspraken werden daaromtrent reeds vastgelegd?

 
 
 
Antwoord    Het Actieplan armoedebestrijding en bestrijding van sociale en gezondheidsongelijkheden (onderdeel 3 van het GWGP) is in volle uitvoering. Momenteel zijn er besprekingen aan de gang tussen de ministeriële gewestelijke en gemeenschapskabinetten, zodat elk van hen een bijdrage kan leveren en kan aangeven welke maatregelen op zijn bevoegdheidsgebied een effect hebben op de armoedesituatie en/of de gezondheid van de meest kansarme groepen.

De gekozen methodologie bestaat erin om vanaf het begin van de werkzaamheden alle ministeriële gewestelijke kabinetten en gemeenschapscommissies bij de werkzaamheden te betrekken, zodat alle bevoegdheden tijdens de besprekingen vertegenwoordigd zijn. Om de continuïteit en de operationele ondersteuning van die werkzaamheden te verzekeren, werd een beroep gedaan op het Observatorium voor Gezondheid en Welzijn en op de Diensten van het Verenigd College.

Elk ministerieel kabinet heeft zijn administraties verzocht om een bijdrage te leveren aan de opstelling van het Plan, met name in verband met hun werkzaamheden met verenigingen op het terrein.

Wat het tijdschema betreft, zullen de maanden juni, juli en waarschijnlijk september worden gewijd aan besprekingen met elk gewestelijk en gemeenschapskabinet en hun administraties. In de eerste plaats zullen hun bijdragen worden behandeld en in de tweede plaats zullen mogelijke ‘gekruiste’ projecten worden besproken om tot concrete voorstellen te komen.

Het is belangrijk te benadrukken dat die stap tijd, besprekingen, brainstorming, co-constructie, enz. vergt.
De zomermaanden zullen worden gebruikt om de verschillende bijdragen te formaliseren en het Plan door de Diensten van het Verenigd College te laten opstellen, met in het bijzonder de contextualisering van elk hoofdstuk door middel van cijfers en analyses van het Observatorium voor Gezondheid en Welzijn.

Het laatste kwartaal van het jaar zal, als het tijdschema voor de besprekingen wordt gerespecteerd, worden gewijd aan de ontvangst van de opmerkingen van de adviesorganen (met name Brupartners) en aan de validering door het Verenigd College en de gewestelijke regering.

Ten slotte zal het definitieve document, in een meer globale context, hopelijk eind 2022 of begin 2023 worden geïntegreerd in het Geïntegreerd Welzijns- en Gezondheidsplan.



Wat de overhevelingen naar de GGC betreft:

In het meerderheidsakkoord van het Gewest en het Verenigd College van 2019-2024 wordt de noodzaak uitgedrukt van “een wisselwerking tussen de beleidsinstellingen” om “de werking van de Brusselse instellingen te vereenvoudigen” en wordt bevestigd dat “de Regering van start [zal] gaan met of verder werk [zal] maken van een beleidsharmonisering voor het hele gewest, onder meer op het gebied van kinderopvang, sociale cohesie, jeugdhulpverlening en het onthaal van nieuwkomers, maar ook op het vlak van welzijn en gezondheidszorg”.
Er werd al een akkoord gesloten over drie aangelegenheden, namelijk over de individuele steun, de steun voor de reguliere tewerkstelling van personen met een handicap en ook over de onthaalkantoren voor nieuwkomers. Het gaat hier niet om een inkanteling, maar om een activering van een GGC-bevoegdheid met een nieuw beleidskader en de uitdoving van COCOF.


Het spreekt echter vanzelf dat binnen het bestaande institutionele kader nog veel gedaan kan worden om de werking van de Brusselse instellingen te vereenvoudigen en om het beleid op het gewestelijke grondgebied te harmoniseren op het vlak van welzijns- en gezondheidskwesties. Een coherent en duidelijk beheer van het welzijns- en gezondheidsbeleid is immers bijna onmogelijk geworden door het grote aantal betrokken partijen op het Brusselse grondgebied en de verstrengeling van hun bevoegdheden. De meerderheid van de Brusselse actoren staat dus achter de vereenvoudiging. Dankzij het overhevelen van bevoegdheden naar de GGC kan in die zin vooruitgang worden geboekt.

Verschillende beginselen kunnen als leidraad dienen voor die wil tot vereenvoudiging en harmonisering, zoals:
· het zo uniform mogelijk maken van de uitoefening van een bevoegdheid op het Brusselse grondgebied;
· het groeperen van soortgelijke bevoegdheden;
· het betrekken van sociale partners bij het beheer van bepaalde bevoegdheden;
· het bevorderen van een uniform administratief beheer op het grondgebied en van schaalvoordelen.


Daarom hebben de Brusselse regering, het College van de FGC en het Verenigd College van de GGC op 23 juni 2022 besloten om de volgende diensten en instellingen over te dragen aan de GGC:
· de zogenaamde ‘ex-RIZIV’-vzw’s (L’Equipe en Juan Luis Vives) die bij de laatste staatshervorming niet naar de GGC werden overgeheveld, maar die onder de dienstencategorieën vallen die momenteel door Iriscare worden beheerd (revalidatieovereenkomst, IBW);
· Cité Sérine, een therapeutisch opvangcentrum buiten het ziekenhuis dat zorg biedt aan patiënten van alle leeftijden, die lijden aan zware en/of evolutieve aandoeningen, met name in een palliatieve context;
· programma’s voor preventieve gezondheidszorg: tuberculose, opsporing van borstkanker, darmkanker en baarmoederhalskanker.
De totale overdrachten van de FGC naar de GGC bedragen ongeveer 20 miljoen euro, gespreid over de jaren 2023 en 2024.

De kwestie van de tweetaligheid zal op dezelfde manier worden opgelost als bij de overdrachten in verband met de zesde staatshervorming. De huidige regels van de GGC zijn van toepassing.
Het Verenigd College onderschrijft het belang van tweetaligheid in de instellingen en organisaties gesubsidieerd door de GGC en zal er bijgevolg op waken dat de formele regels nageleefd worden.

De voorbereiding van die overdrachten is aan de gang, met als doel ze in 2023 en 2024 te voltooien.