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Question écrite concernant la situation relative à la crise du COVID-19 dans le secteur des services de santé mentale.

de
Gladys Kazadi
à
Elke Van den Brandt et Alain Maron, membres du Collège réuni en charge de l'action sociale et de la santé (question n°97)

 
Date de réception: 02/04/2020 Date de publication: 19/05/2020
Législature: 19/24 Session: 19/20 Date de réponse: 18/05/2020
 
Date Intitulé de l'acte de Référence page
10/04/2020 Recevable p.m.
 
Question    Il est évident que la situation actuelle est gravissime sur le plan sanitaire. Elle est d’autant plus grave qu’elle a de lourdes conséquences humaines et sociales qui touchent tous les Bruxellois. Les services de santé mentale sont confrontés à des questions cruciales dans le contexte de la pandémie. Ils doivent faire face à des mesures exceptionnelles et inédites alors même que ce secteur est déjà, en temps normal, confronté à de grandes difficultés liées notamment au manque de moyens et aux spécificités bruxelloises.

C’est dans ce cadre que je vous soumets, Monsieur le Ministre, en date du lundi 6 avril 2020, les questions suivantes :

- Qu’avez-vous mis en place pour accompagner au mieux le secteur face à la crise sanitaire du COVID-19 et pour assurer la continuité des services ainsi que la protection des usagers et des travailleurs ? Des circulaires/instructions particulières ont-elles été transmises au secteur depuis le début de la crise mi-mars ?

- Dans quelle mesure la continuité des services a-t-elle pu être assurée ?
Connaissez-vous le taux d’absentéisme ?

- Concernant le matériel distribué, pouvez-vous me renseigner sur les dates de distribution, les structures qui ont reçu ce matériel, la liste exacte du matériel distribué ainsi que le nombre de matériel distribué ? Quelle est la provenance du matériel distribué ? Quelles sont encore les carences actuelles ? 

- Avez-vous déjà rencontré l’ensemble du secteur ? Dans l’affirmative, quand et comment ? D’autres échanges sont-ils déjà programmés ?

- Avez-vous financé la ligne d’écoute mise en place le samedi 28 mars dernier et créée par les professionnels des services de santé mentale et ce, en vue d’accompagner les professionnels de la santé et les particuliers qui sont inquiets par les mesures arrêtées dans le cadre de la crise du coronavirus ?
 
 
Réponse    1.
Des instructions ont été transmises aux secteurs afin d’assurer la continuité des soins en tenant compte du contexte sanitaire lié à la crise. Des circulaires et des FAQ ont été transmises aux services et sont toutes reprises sur le site d’Iriscare :
http://www.iriscare.brussels/fr/professionnels/covid-19-coronavirus/consignes-aux-services-agrees-et-subventionnes-par-la-cocom-cocof/ ainsi que sur le site coronavirus.brussels. Ces informations ont été largement diffusées et notamment relayées par les fédérations des services de santé mentale, la PFCSM, la LBFSM et la fédération des SSM bicommunautaires.


2.
Le taux d'absentéisme (lié directement ou indirectement au Covid-19) varie actuellement de 0% à 10% par SSM bicommunautaire. Il a été beaucoup plus conséquent au début de la période de confinement, allant jusqu'à 40% dans certaines équipes. Chaque SSM a fait preuve de créativité pour maintenir le contact et assurer des consultations avec leurs patients. Ces consultations sont majoritairement assurées à distance via téléphone, Teams, Zoom, ... Les équipes enfants de ces services travaillent en étroite collaboration avec le réseau pour soutenir les familles particulièrement fragilisées par le confinement. 


3.
Antonin Artaud et Rivage-den Zaet maintiennent une permanence physique, des entretiens de visu et des visites à domicile si nécessaire.

SeSaMe, via son équipe adulte,et Rivage-den Zaet via ses collaborateurs de l'équipe adulte, enfants et son équipe mobile, Dionysos, collaborent également avec l’administration pour soutenir les résidents et leur famille, les travailleurs ainsi que la direction des MR et MRS.

Exil maintient le contact avec ses patients à distance, en collaboration avec le service d'interprétariat social.

Par ailleurs, les SSM assurent une permanence pour toute personne en difficulté liée à cette période si chargée en émotions (anxiété, angoisses, sentiments dépressifs, violences intrafamiliales, maladie d’un proche, séparation d’un proche, souffrance des soignants et autres professionnels liée au stress aigu face à la maladie ou la mort, aux difficultés à se reposer et à s’adapter en cette période indéterminée, situation de deuil, …) :

· SSM Rivage-Den Zaet : 02 550 06 70 (de 9h à 17h) par téléphone de préférence ou de visu si nécessaire
· SSM Sésame : 02 279 63 40 (de 10h à 15h) par téléphone
· SSM Antonin Artaud : 02 218 33 76 (de 9h à 17h) par téléphone de préférence ou de visu si nécessaire
· SSM L’Eté Equipe Adultes : 0474 38 49 23 (de 9h à 17h) par téléphone
· SSM L’Eté Equipe Enfants : 0498 58 89 55 (de 9h à 17h) par téléphone
· SSM L’Eté Equipe Eté à la Rosée : 0494 57 79 56 (de 9h à 17h) par téléphone

Pour toute difficulté également liée à la situation de l’exil :
 
· SSM Exil: 02/534.53.30  (de 9h à 17h) par téléphone


4.
Le matériel est distribué tous les mercredis, en fonction des besoins connus par les services d’Iriscare ainsi que les besoins exprimés via l’adresse mail prévue à cet effet,
facility@iriscare.brussels. L’ensemble des structures du social et de la santé dépendant de la région ont reçu le matériel nécessaire à leur travail, soit via leurs fédérations, soit directement. Nous sommes en situation de pénurie pour différents types de matériel donc les services n’ont pas toujours à leur disposition la quantité idéale pour un usage habituel, il y a cependant peu de situations de carence importante. Le matériel vient principalement de Chine mais aussi d’autres pays et actuellement nous sommes également en mesure de distribuer du matériel fabriqué à Bruxelles, notamment des visières et des blouses réutilisables. Les matériels qui font le plus défaut, à l’heure actuelle, sont les blouses, les gants, et les masques FFP2. La liste du matériel distribué, par secteurs, ainsi que celle du matériel commandé est disponible sur le site d’iriscare, et mise à jour chaque semaine suite à la distribution hebdomadaire.


5.
Nous n’avons pas encore pu rencontrer l’ensemble du secteur mais une partie des équipes. Certaines rencontres sont ou étaient programmées mais ont dû être reportées en cette période de confinement. Par ailleurs, les contacts entre l’administration et les structures sont quasi permanent par téléphone et le cabinet se tient informé sur l’évolution des besoins, tant matériel que financier.


6.
La ligne d’écoute a été créée par les professionnels des services de santé mentale COCOF sous la coordination de la LBFSM. Nous avons financé les lignes et fourni les téléphones afin de les soutenir dans leur initiative. L’appui proposé permet d’éclaircir ou résoudre une situation compliquée, orienter vers le service compétent ou simplement écouter les personnes pour qui les mesures de confinement ou les conséquences de l’épidémie sont difficiles à gérer sur le plan psychique. Plus de 150 personnes collaborent sur projet et elles proviennent principalement du secteur des SSM COCOF.