Question écrite concernant les éventuelles mesures prises pour combler la pénurie de professionnels de la santé.
- de
- David Weytsman
- à
- Elke Van den Brandt et Alain Maron, membres du Collège réuni en charge de l'action sociale et de la santé (question n°483)
| Date de réception: 25/08/2021 | Date de publication: 13/12/2021 | ||
| Législature: 19/24 | Session: 20/21 | Date de réponse: 22/10/2021 | |
| Date | Intitulé de l'acte | de | Référence | page |
| 02/09/2021 | Recevable | p.m. |
| Question | La crise sanitaire l’a montré, le personnel soignant manque à l’appel. Le Plan santé bruxellois identifiait déjà cette problématique et prévoyait en son objectif 2 – mesure 1, d’ « analyser les pénuries de professionnels de santé en vue de prendre des mesures incitatives à l’installation en Région bruxelloise ».
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| Réponse | L'objectif 2 du Plan santé consiste à renforcer et mieux organiser la 1L de soins comme suit : Améliorer l’adéquation des ressources humaines et leur répartition territoriale Vision : Pour offrir une première ligne capable de prendre en charge la population bruxelloise de demain, avec ses évolutions démographiques (augmentation de la population globale, arrivée de nouvelles populations, vieillissement et augmentation de la dépendance) et épidémiologiques (explosion des maladies chroniques), les ressources professionnelles doivent être suffisantes, adéquates et bien réparties sur le territoire. Les ressources visent l’ensemble des professions, médecins, infirmiers, pharmaciens, kinésithérapeutes, métiers de l’aide. Une première démarche a été menée depuis 2014 à l’égard des médecins généralistes, par la reprise et l’adaptation au contexte bruxellois des mesures fédérales de soutien à la médecine générale, dispositif appelé « Fonds Impulseo ». Ces mesures de soutien doivent être adaptées pour le futur afin de devenir un outil efficace pour pallier les pénuries de médecins généralistes à Bruxelles. L’étude menée par l’Observatoire de la Santé et du Social sur les médecins généralistes (avril 2018) montre qu’il n’y a pas, actuellement, de pénurie sur l’ensemble du territoire bruxellois. Cependant, une série d’indicateurs montrent un risque à moyen terme : le fait que 44 % des médecins généralistes bruxellois soient âgés de 55 ans et plus et que le renouvellement tarde à se réaliser, et le changement dans les pratiques de médecins généralistes. Par ailleurs, la répartition des médecins généralistes sur le territoire bruxellois n’est pas homogène. On peut déjà constater des pénuries dans, au moins, un tiers des quartiers bruxellois. Les aides de demain doivent réellement inciter les nouveaux médecins généralistes à s’installer dans les quartiers en pénurie de Bruxelles. Pour y parvenir, les mesures de soutien Impulseo devront correspondre aux attentes des jeunes médecins qui ne semblent plus avoir les mêmes besoins, ni la même vision de la pratique que leurs aînés. Les demandes formulées par les jeunes médecins portent sur les pratiques de groupe, le soutien sous forme de coaching professionnel, mais aussi la question complexe de l’installation immobilière. Les autres professions de la première ligne et en priorité les infirmiers feront l’objet d’analyse du même type que celle menée pour les médecins généralistes afin de déterminer les recommandations. Depuis le début de la législature actuelle, les aides prévues par le dispositif Impulseo ont continué d'être apportées aux médecins généralistes : - Prime à l'installation Impulseo I : 15.000 EUR pour une première installation et 15.000 EUR supplémentaires pour une installation dans un quartier en pénurie - Intervention dans les coûts salariaux (Impulseo II) - Intervention dans les frais de télésecrétariat (Impulseo III) En parallèle, nous avons entrepris un chantier visant à mieux répondre aux besoins des jeunes médecins généralistes identifiés dans l'enquête de l'Observatoire et évoqués dans le Plan. Ce chantier consiste dans une réforme progressive du dispositif Impulseo. Dans un premier temps, l'objectif est de soutenir l'installation des pratiques de groupe multidisciplinaires grâce à un subside pouvant couvrir des frais de personnel, de fonctionnement ou d'investissement. Ce mécanisme remplacerait les primes à l'installation, et favoriserait non seulement l’installation de médecins généralistes mais également celle d’autres professionnels de la première ligne. Des organisations représentatives des médecins généralistes ont été consultées à ce sujet en juin 2021. Un arrêté est en cours d'élaboration. La réforme d’Impulseo I devrait aboutir en début 2022, le chantier concernant Impulseo II et III se poursuivra en 2022 en vue d’une réforme en 2023. |