Logo Parlement Buxellois

Schriftelijke vraag betreffende centra voor mensen met een handicap en centra voor geestelijke gezondheidszorg: testen en een plan voor een tweede golf in de strijd tegen Covid-19.

Indiener(s)
Céline Fremault
aan
Elke Van den Brandt en Alain Maron, leden van het Verenigd College bevoegd voor Welzijn en Gezondheid (Vragen nr 188)

 
Datum ontvangst: 27/08/2020 Datum publicatie: 19/10/2020
Zittingsperiode: 19/24 Zitting: 19/20 Datum antwoord: 01/10/2020
 
Datum behandeling van het stuk Indiener(s) Referentie Blz.
27/08/2020 Ontvankelijk p.m.
 
Vraag    Op maandag 24 augustus vernamen wij via de pers (Belga - la DH) dat donderdag een besmettingshaard was ontstaan in de afdeling voor gedwongen opname in de psychiatrie van de Fond'Roy-kliniek. Deze uitbraak werd toevallig ontdekt nadat een werknemer besliste zich te laten testen voor een vakantie. Na deze positieve test werden alle patiënten en werknemers getest. In totaal werden twaalf mensen positief getest.

Het artikel onthult ook een enorme toename van het aantal opnames in centra voor geestelijke gezondheidszorg na de afbouwstrategie (+50%). In deze overvolle diensten is het uiterst moeilijk om veiligheidsmaatregelen in verband met het coronavirus te doen naleven.

Graag een antwoord op volgende vragen:

- Wat is de huidige situatie in de afdelingen voor geestelijke gezondheidszorg en de opvangcentra voor personen met een handicap: het aantal centra dat door COVID-19 wordt getroffen, het aantal verspreide tests, het aantal uitgevoerde tests?

- Worden stappen ondernomen om nieuwe bewoners en medewerkers in deze centra systematisch te testen?

- Welke maatregelen neemt de regering, gelet op het feit dat de enorme toename van het aantal gevallen in de geestelijke gezondheidszorg te voorzien was, om de psychiatrische afdelingen te ondersteunen bij de behandeling ervan?

- Werden, zoals voorgesteld voor de RH en de RVT, procedures ingevoerd voor afdelingen voor geestelijke gezondheidszorg en opvangcentra voor personen met een handicap in het geval van een tweede golf? Werden instructies naar hen gestuurd?

- Tot slot, werden na de NVR van 27 juli 2020 en het besluit om de sociale contacten te beperken tot vijf personen, nieuwe maatregelen genomen met betrekking tot bezoeken aan afdelingen voor geestelijke gezondheidszorg en opvangcentra voor personen met een handicap? Zo ja, welke?
 
 
Antwoord    1.
Er werd een cluster ontdekt in de Fond'Roy kliniek. De toestand is er momenteel onder controle. Er zijn op dit moment geen andere clusters in de door de GGC erkende psychiatrische instellingen. De situatie wordt nauwlettend in de gaten gehouden door de dienst hygiëne van de GGC en is nu naar verluidt stabiel.


2.
In het kader van het Post-Covid-19-herstelplan dat door de regering werd goedgekeurd, zijn verschillende maatregelen genomen om tegemoet te komen aan de toegenomen behoeften op het gebied van de geestelijke gezondheid.

Deze omvatten de versterking van de mobiele zorg in de geestelijke gezondheidszorg, van de bestaande mobiele teams en de diensten voor de psychiatrische Thuiszorg (Services Psychiatriques d’Aide à Domicile SPAD of gelijkwaardig team) om onvervulde en doelgerichte behoeften te vervullen, mensen thuis op te volgen, ziekenhuisopnames te voorkomen en tegelijkertijd een maximale toegang tot de zorg te garanderen.


3.
Verschillende richtlijnen werden sinds het begin van de gezondheidscrisis aan de psychiatrische ziekenhuizen gecommuniceerd. Volgens de laatste gecommuniceerde maatregelen wordt aan de psychiatrische ziekenhuizen gevraagd een concrete, dynamische en flexibele planning op te stellen, waarin nagedacht wordt over:
· hoe de zorg zo veilig mogelijk kan worden verleend, rekening houdend met de behoeften van de patiënt en zijn of haar context, de oorspronkelijke werking van het ziekenhuis en de mogelijkheden van het ziekenhuis en zijn personeel;
· in functie van het huidige aantal besmettingen in het ziekenhuis, maar ook bij de ganse bevolking;
· in functie van de laatste beslissingen van de Nationale Veiligheidsraad.

Deze planning moet een beschrijving bevatten van:
· de activiteiten die ze kunnen organiseren of aanpassen;
· de manier waarop deze activiteiten worden georganiseerd (methode), met inbegrip van het onthaal, de patiëntenstromen, de wachtkamers, de planning van de agenda van de consultaties, de groepssessies, de maaltijden... dit alles om overmatige sociale contacten te voorkomen en om een zo groot mogelijke fysieke afstand te bewaren;
· de voorwaarden waaraan moet worden voldaan (beschikbaarheid van persoonlijke beschermingsmiddelen, test- en contacttraceringscapaciteit, ...);
· de lokale capaciteit op het gebied van personeel, infrastructuur en de werking;
· de regels voor de bezoeken;
· de regeling van het therapeutisch verlof;
· de regelingen om de site te verlaten;
· Meer in het algemeen werden andere maatregelen gecommuniceerd naar de hele ziekenhuissector met betrekking tot het ziekenhuisnoodplan, de capaciteit om stand te houden bij een tweede golf, de regelgeving in het kader van de afwikkeling van de "eerste golf" en de instroom van nieuwe patiënten.


4.
Om de procedures van de bezoeken zoveel mogelijk te omkaderen, werden diverse richtlijnen naar alle psychiatrische ziekenhuizen gestuurd. Deze richtsnoeren bieden een algemeen ondersteunend kader en laten tegelijkertijd de instellingen maximaal toe om de richtsnoeren te ontwikkelen op basis van de behoeften van hun patiënten en hun omgeving.

Daarnaast moet worden opgemerkt dat meerdere ziekenhuizen zelf een reeks maatregelen hebben getroffen, waaronder de bewustmaking en voorbereiding van bezoekers en hun begeleiders, het verstrekken van mondmaskers voor wie over geen masker beschikt, het verstrekken van hydroalcoholische oplossing en de registratie van bezoekers en begeleiders.

Hieronder staan de verschillende richtlijnen die aan psychiatrische ziekenhuizen werden overgemaakt:
- Zoveel mogelijk de sociale afstandsregels naleven;
- Maximaal één bezoeker per patiënt of één of beide ouders (of gelijkwaardig) van kinderen onder de 18 jaar is toegestaan per bezoek;
- Bezoeken zijn alleen mogelijk als de bezoeker en de patiënt tijdens de 14 dagen voorafgaand aan het bezoek geen symptomen hebben vertoond.
- Bezoeken aan patiënten met een (vermoedelijke) COVID-19-infectie zijn niet toegestaan, tenzij er gerechtvaardigde uitzonderingen zijn (bijvoorbeeld kritisch zieke of patiënten in de palliatieve zorg).
- Voor personen die tot een hoogrisicogroep behoren (ouderen, hart- en vaatziekten, chronische ziekten) zijn bezoeken niet toegestaan vanwege de risico's die eraan verbonden zijn. Ziekenhuizen kunnen hier onder strikte voorwaarden en in overleg met de behandelende arts van afwijken.
- Bezoeken vinden plaats in een aparte ruimte (bijv. een bezoekkamer, vergaderzaal, etc.) of in de open lucht.
- De bezoekersruimte, eventueel aanwezig speelgoed in beperkte hoeveelheden en de bezoekerstoiletten worden na elk bezoek ontsmet.
- Een goede handhygiëne is verplicht.
- Alle bezoekers moeten te allen tijde een mondmasker dragen, ongeacht het type (stoffen, chirurgisch, ...).
- Elk bezoek wordt geregistreerd, met minstens de registratiegegevens van de bezoeker (naam, adres en band met de bewoner).
- Tijdens het bezoek worden geen drank, eten, geschenken meegebracht en recreatieve artikelen moeten tot een minimum beperkt worden.
- Met betrekking tot de bezoeken in de gezinsomgeving is aan de ziekenhuizen gevraagd om daartoe een regeling op te stellen, waarbij ook rekening wordt gehouden met voldoende voorzorgsmaatregelen en met de situatie van de betrokken personen.